必须得要依据那个叫做《健康中国行动(2019—2030年)》的文件, 还要按照教育部关于加强学生心理健康教育管理的相关要求来做, 那么关于留守儿童的心理健康的这样一个干预工作, 就应当要遵循一个步骤, 这个步骤被概括为筛查、评估、分级干预、以及跟踪这四步要走的路径, 其核心的原则是什么呢, 核心原则就是要以学校作为主要的阵地, 要把社区作为补充的力量, 要让专业的力量去提供支撑, 目的就是要确保每一个都是属于留守儿童范畴的孩子, 至少要在每一个学期之内接受到一次对于他的心理方面的筛查活动。
筛查与评估
等到学校每年到了秋天的开学阶段以后, 在头两个星期之内会让那些专门或者兼职的心理老师去干活儿, 他们用那个叫《中小学生心理健康量表》的东西给全校所有学生做一次普遍性的测试, 同时把那些留守在家的孩子重点做个标记出来。
经过筛查之后, 结果会被分成了三个不同的等级, 分别就是正常状态、需要关注状态或者是预警状态。对于那些出现了预警情况的个案, 必须在五天工作日这个时间段里面, 由县级未成年人保护中心或者是乡镇的社工站介入进来工作, 必须完成面对面的评估环节, 最后制定出一个叫做一人一案的干预计划。
分级干预内容
常规预防层(面向全体留守儿童): 每一类团体心理课的主题可以涵盖情绪识别, 并且涉及亲子沟通技巧以及同伴支持。每节课需要四十分钟。这样的课程每两周开展一次。实施工作可以由班主任负责,或者由专业的心理教师实施。
对于重点关注层这一部分留守儿童心理健康干预方案, 也就是被筛查出来的那些标记为“关注”等级的人员情况, 需要每四周安排一次一对一辅导, 每次的时长是25分钟, 然后把具体的过程都记录在个案档案当中。
对于那个在危机预警这一层里面,筛查出来的结果是叫做叫预警,或者是有出现那种自己伤害自己的行为,或者是有很严重的退缩行为的那些情况,需要在48小时之内就启动那个多学科一起去会诊这个动作留守儿童心理健康干预方案, 然后要让县级的那个精神卫生中心或者是一些有合作关系的医院里面的精神科医生去出具一个专业的意见, 如果有必要的话, 就要把这个情况转介到这个治疗环节中去;与此同时学校的方面也要同步把这个防范自伤以及防范校园欺凌的安全预案给启动起来。
实施流程与责任分工
1. 学校的心理老师要负责做筛查的事情,还要建立档案灵音心图, 另外也要负责搞常规的团体课。
2. 乡镇社工站或者村妇联还有社区的妇联干部, 每个月都必须要上门去至少走訪一次那些受到重点关照的儿童。
3. 县级这个未成年人保护中心, 要在每一个季度的时候, 把我们辖区里面统计上来的那些数据汇总在一起拿好, 接着去通报给教育部门、民政部门, 还有卫生健康部门这这三家相关单位。
4. 关于监护人所需要承担的责任问题, 那个实际在进行照料工作的人, 就必须保持每隔两周就进行一次有效的电话通话行为, 而且这个电话通话的时间长度还不能少于十分钟, 至于电话里面到底要聊什么样的内容, 这个是必须由社工站那边所提供的有关称呼为"通话话题指引"的相关资料里面来进行规定的。
资源获取与专业支持
各基层单位可以使用 m.dcqzss.cn 这个网址, 去查询自己辖区内那些已经做好了备案登记的青少年心理服务点在哪里, 还能查到免费的咨询热线号码以及转介的通道, 进而拿到包括团体课程的课件、跟监护人沟通的指引这些在内的标准化工具包。
县级卫生健康部门要每年给每一个乡镇安排不少于10个小时的专业督导工作, 以此来保证基层工作人员的操作符合规范。
关键注意事项
绝对不允许把筛查出来的结果, 告诉除了监护人以外的那些个不相关的人, 个案的档案要按照最小知悉那个原则来进行管理。
在团体课程里面, 严禁使用直接给人贴标签的方式, 来把关于某个别孩子的特定问题, 放到大家都看得见的场合去进行公开的讨论和分析。
如果监护人没有办法亲自到场, 那么是可以选择通过视频连线的方式来参加家庭治疗这个环节里的内容, 但是绝对不允许因为这样的情况就降低干预的标准。
这个方案是用在义务教育阶段学校的, 同时它也适用于乡镇以及街道这些基层的服务站点。整个方案的执行过程是由县级教育行政部门、民政部门还有卫生健康部门这三个机构联合起来进行监督并执行的。并且, 在每个学年结束的时候, 都会开展一轮对效果的评估工作, 然后根据评估的结果来进行修订和更新。
